CÁNULAS NASOFARINGEAS

Fabricadas en distintos materiales dependiendo del fabricante (PVC, Ivory), son siempre mas flexibles y menos traumáticas que el bisel del tubo endotraqueal. Podemos utilizarlas en situaciones en que el paso a través de fosas nasales sea dificultoso, exista sangre o abundantes secreciones; también recomendamos su uso cuando prevean fibroscopias prolongadas ya que estabiliza la posición del fibroscopio en la cavidad nasal. Su tamaño va desde los 6-9 mm de diamétro interno (Portex Nasopharingeal airway).

Cánula nasofaríngea

Debemos recordar hacer un corte longitudinal antes de su inserción si nuestra intención es intubar al paciente para poder retirar la cánula una vez introducido el fibroscopio.

Para su inserción debemos colocarla paralelo al suelo de las fosas nasales, perpendicular al macizo facial, el bisel debe dirigirse hacia los cornetes.

CONTRAINDICACIONES:

No debe utilizarse en caso de sospecha de fractura de base de craneo o fractura de tercio medio facial, sospecha de LOE.

COMPLICACIONES:

  • Traumatismo nasal, bucal o faríngeo
  • Sinusitis, otitis media, faringitis
  • Epistaxis.
  • Ulceración de la mucosa de contacto.
  • Obstrucción inadvertida de vía aérea
  • Intolerancia, vómitos

Os mostramos un videopodcast en el que realizamos una intubación con fibroscopio via nasal en paciente dormido ayudados por una cánula nasal cortada longitudinalmente.